北京同仁醫(yī)院眼科齊穎醫(yī)生,別讓視力成為征兵夢(mèng)的阻礙

2021征兵在即,你的視力達(dá)標(biāo)了嗎?

2021年新一季的征兵工作又啟動(dòng)了!

你是不是也考慮參軍呢?

可是參軍門(mén)檻很高,光是視力標(biāo)準(zhǔn)這一條就可讓無(wú)數(shù)學(xué)子無(wú)緣軍營(yíng),更別說(shuō)其他要求了。

征兵視力要求:

右眼裸眼視力不低于4.6,左眼裸眼視力不低于4.5。經(jīng)準(zhǔn)分子手術(shù)后半年以上,雙眼視力均達(dá)到4.8以上,無(wú)并發(fā)癥,眼底檢查正常,合格。屈光不正,準(zhǔn)分子激光手術(shù)后半年以上,無(wú)并發(fā)癥,視力達(dá)到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn),合格。

然而,如果你真的想要做成一件事,全世界都會(huì)給你讓路。

如果你真的一心想要報(bào)考軍校,即便是高度近視,有了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的幫助,你也可以達(dá)成愿望。

每年的征兵季,我們眼科屈光科醫(yī)生都會(huì)為很多想要參軍的學(xué)子完成近視矯正手術(shù)。在我看來(lái),此時(shí)的近視手術(shù)意義重大,可謂為他們的人生遇水搭橋、逢山開(kāi)路,讓很多術(shù)前近視或高度近視的孩子們也能圓夢(mèng)軍校。

但是,面對(duì)近視手術(shù),家長(zhǎng)和孩子們會(huì)有很多疑問(wèn),最常見(jiàn)的問(wèn)題有這些:

一、哪些人適合手術(shù)?

年滿18周歲(想報(bào)考軍校的孩子基本都在17周歲左右,只要自己愿意父母同意也可以手術(shù))。

兩年以內(nèi)近視度數(shù)相對(duì)穩(wěn)定,每年增長(zhǎng)最好不要超過(guò)50度。

1200度以內(nèi)可考慮半飛秒,1000度以內(nèi)可考慮全飛秒,600度以內(nèi)還可以考慮tprk

角膜形態(tài)較好。

考慮到術(shù)后夜間視力,瞳孔不能過(guò)大,否則夜視力不好。

5、全身健康狀況基本良好,沒(méi)有其它嚴(yán)重的眼病如圓錐角膜、青光眼、白內(nèi)障以及眼底病變等。

到底哪些近視手術(shù)適合征兵人群呢?

激光類手術(shù)(全飛秒、半飛秒、TPRK等)都可以做~

1、全飛秒手術(shù)

全飛秒手術(shù)的特色就是簡(jiǎn)潔、安全。手術(shù)利用飛秒激光先在角膜上切削出一個(gè)凸透鏡,再在角膜上做一個(gè)2-4mm的小切口,再?gòu)那锌谥邪阎谱骱玫耐哥R取出,剩下的角膜就被切削成一幅帶有相應(yīng)度數(shù)的“小眼鏡兒”了。

全飛秒安全性更高,術(shù)后沒(méi)有角膜瓣移位的可能,角膜生物力學(xué)穩(wěn)定性更佳,可大幅度降低干眼癥和并發(fā)癥的發(fā)生,目前也是絕對(duì)多數(shù)患者的優(yōu)先選擇。

適合度數(shù):近視+散光1000度以內(nèi)(散光600度以內(nèi))

2、半飛秒手術(shù)

先利用飛秒激光掃描基質(zhì)層,制作角膜瓣,掀開(kāi)角膜瓣后,再利用準(zhǔn)分子激光掃描,根據(jù)個(gè)人度數(shù)消磨相應(yīng)的基質(zhì)層,制作一個(gè)凹透鏡的形式,然后再把角膜瓣復(fù)位。飛飛秒激光制作的角膜瓣很輕薄,相對(duì)用板層刀制作的角膜瓣來(lái)說(shuō),它對(duì)角膜的損傷更小,更容易貼合眼球。而且半飛秒手術(shù)可以利用地形圖引導(dǎo)做個(gè)性化手術(shù),比全飛秒更省角膜。

適合度數(shù):近視+散光1200以內(nèi)(散光600度以內(nèi))

3、TPRK全激光角膜切削術(shù)

是在角膜地形圖的引導(dǎo)下,以激光去除角膜上皮,相比人手操作,其切割的精準(zhǔn)度及均勻程度都大大提升,而且疼痛比傳統(tǒng)prk手術(shù)明顯減少,同時(shí),上皮愈合更快。

如果角膜厚度偏薄,就可以選擇該手術(shù),因?yàn)樗馊ソ悄ぐ甑那懈?,保留了更多的角膜厚度?/p>

適合度數(shù):近視+散光600度以下的患者。

三、哪種手術(shù)更好?

具體哪種更好,需要看檢查結(jié)果再確定。

視手術(shù)并非人人適合,且人眼差異性決定了手術(shù)方式的不同,所以應(yīng)結(jié)合術(shù)前檢查結(jié)果、術(shù)后用眼需求綜合考慮。我們不能說(shuō)哪種手術(shù)就是最好的,因?yàn)椴煌娜诉m合做不同的手術(shù),只有選擇最適合自己的,才是最安全的。

四、手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)?

1、如果視力不穩(wěn)定,術(shù)后可能會(huì)再度近視

2、如果術(shù)前有眼干,術(shù)后眼干可能會(huì)加重,要3-6個(gè)月才能恢復(fù)。

3、如果角膜厚度不足強(qiáng)行手術(shù),有可能會(huì)引發(fā)圓錐角膜

4、600度以上做TPRK可能會(huì)引發(fā)角膜上皮渾濁。

綜上,可以看出,所有有風(fēng)險(xiǎn)的情況,我們都已經(jīng)用術(shù)前檢查一條一條做了限制了,只要術(shù)前嚴(yán)格檢查,術(shù)后遵醫(yī)囑用藥保養(yǎng),基本沒(méi)有什么風(fēng)險(xiǎn)。

最后,提醒一下大家:手術(shù)后視力穩(wěn)定需要一段時(shí)間,所以近視手術(shù)最好提前半年做。為了實(shí)現(xiàn)軍校夢(mèng)想,孩子們一定要早做準(zhǔn)備吖!

齊穎主任簡(jiǎn)介:主任醫(yī)師,眼科學(xué)碩士。

微博:近視矯治_齊穎姐姐 

1988年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系, 同年到北京同仁醫(yī)院眼科工作至今,她是國(guó)內(nèi)最早從事準(zhǔn)分子激光手術(shù)的醫(yī)生之一。

從事眼科臨床工作三十年,有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),尤其擅長(zhǎng)全飛秒激光、準(zhǔn)分子激光治療近視、散光和遠(yuǎn)視,以及術(shù)后并發(fā)癥的診斷和處理,擔(dān)任首都醫(yī)科大學(xué)視光學(xué)專業(yè)授課教師多年。目前,已完成角膜屈光手術(shù)十?dāng)?shù)萬(wàn)例,在國(guó)內(nèi)外權(quán)威眼科雜志發(fā)表論文二十余篇,并參與了《角膜屈光手術(shù)新進(jìn)展》的編寫(xiě)及《圓椎角膜的診斷》的翻譯工作等。

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