濰坊市濰城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，基層醫(yī)院重現(xiàn)活力

家門口看病，群眾有“醫(yī)”靠

□ 本報(bào)記者 楊國(guó)勝 都鎮(zhèn)強(qiáng)

本報(bào)通訊員 丁延峻 吳 鋼

濰坊市濰城區(qū)杏埠大集，不少騎車趕集的群眾很自然地將車停在了附近的杏埠中心衛(wèi)生院?！盁狒[了好！周邊群眾對(duì)咱醫(yī)院很信任，習(xí)慣了來(lái)咱們基層醫(yī)院看病?！睘H城區(qū)于河街道杏埠中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)曹佳林對(duì)此習(xí)以為常，在他看來(lái)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在重現(xiàn)活力。

曹佳林在濰城區(qū)基層醫(yī)院摸爬滾打了33年，經(jīng)歷過(guò)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉步維艱的時(shí)刻。以濰城區(qū)為例，由于是濰坊中心城區(qū)之一，市區(qū)二級(jí)以上醫(yī)院等醫(yī)療資源豐富，在一定程度上形成“虹吸”效應(yīng)，吸引不少基層群眾前去就診?！耙环矫嬖黾恿舜筢t(yī)院的診療負(fù)擔(dān)，也讓基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展業(yè)務(wù)艱難。工作人員的工資保證不了，何談發(fā)展？”曹佳林說(shuō)。

這幾年，基層首診、分級(jí)診療制度初步建立，讓包括杏埠中心衛(wèi)生院在內(nèi)的基層醫(yī)院找準(zhǔn)了位置，發(fā)展活力初步顯現(xiàn)。“基層強(qiáng)，才能筑牢百姓的健康防線。濰城區(qū)始終把基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為連接群眾身體健康的‘最后一公里’，聚力衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，狠抓基層衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展，著力解決基層群眾看病就醫(yī)問(wèn)題?！睘H城區(qū)衛(wèi)健局局長(zhǎng)李貴武說(shuō)。

濰城區(qū)加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入，采取政府購(gòu)買服務(wù)和績(jī)效考核的方式，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行經(jīng)費(fèi)撥付，激勵(lì)基層衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)“多干多得，按質(zhì)取酬”。

對(duì)此，曹佳林深有感觸：“這幾年，政府政策、資金支持力度明顯加大。疫情期間，區(qū)里為我們解決了多年未解決的人員差補(bǔ)經(jīng)費(fèi)，還給醫(yī)院配置了救護(hù)車等硬件設(shè)施。條件好了，群眾自然不會(huì)舍近求遠(yuǎn)。今年第二季度的門診量，比去年同期明顯增加。”

與杏埠中心衛(wèi)生院情況相似，濰城區(qū)人民醫(yī)院也是一家一級(jí)醫(yī)院，加之周邊醫(yī)療資源豐富，競(jìng)爭(zhēng)壓力大，一度發(fā)展路子越來(lái)越窄。然而，記者日前來(lái)到濰城區(qū)人民醫(yī)院，卻看到一片忙碌景象?！爸饕呛菹滦恼覍?duì)發(fā)展路子。我們發(fā)展大醫(yī)院不愿意干的基礎(chǔ)性慢性病業(yè)務(wù)，相繼開展了康養(yǎng)、婦幼保健、精神病康復(fù)、中醫(yī)等業(yè)務(wù)?！睘H城區(qū)人民醫(yī)院院長(zhǎng)王道慶說(shuō)。醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士還利用下班時(shí)間上門為長(zhǎng)期臥床病人更換胃管、導(dǎo)尿管等。

如今，濰城區(qū)人民醫(yī)院掛著濰城區(qū)康復(fù)醫(yī)院、濰城區(qū)西關(guān)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、濰城區(qū)精神衛(wèi)生中心、濰城區(qū)殘疾人康復(fù)中心、濰城區(qū)老年醫(yī)養(yǎng)中心等牌子，精神、康復(fù)等?？撇》俊耙淮搽y求”?！半S著業(yè)務(wù)的增多，醫(yī)院每年以近20%的業(yè)務(wù)增量發(fā)展，職工收入明顯提升，大家伙兒干勁足了。我們今年新院區(qū)的建設(shè)即將收尾，下一步還準(zhǔn)備建設(shè)康養(yǎng)中心。”王道慶說(shuō)。

“硬件”改善的同時(shí)，“軟件”更要提升。濰城區(qū)利用地處濰坊中心城區(qū)的區(qū)位優(yōu)勢(shì)，組織轄區(qū)5家衛(wèi)生院和16家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)積極聯(lián)姻市級(jí)大醫(yī)院，先后建立了濰坊市中醫(yī)院、市皮膚病醫(yī)院、市呼吸病醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療集團(tuán)、專科聯(lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作等醫(yī)聯(lián)體，在醫(yī)聯(lián)體協(xié)作醫(yī)院之間實(shí)施“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療服務(wù)機(jī)制。

“上級(jí)醫(yī)院定期組織專家到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展診療和業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng)，并為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員提供免費(fèi)進(jìn)修，提高了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)一些疑難的心電圖、B超、X光、CT等檢查情況，也可通過(guò)醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療會(huì)診平臺(tái)實(shí)時(shí)上傳，由市級(jí)專家遠(yuǎn)程出具報(bào)告，既提高了檢查結(jié)果準(zhǔn)確性，又方便了就醫(yī)群眾?！崩钯F武說(shuō)。

在上半年第三方群眾滿意度電話訪問(wèn)中，濰城區(qū)“看病就醫(yī)”指標(biāo)得分較去年同期上升4.61分，群眾滿意度進(jìn)一步提高。

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