國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委等17部門印發(fā)的《關于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》16日公布，推動一對夫妻可以生育三個子女政策的深入實施。指導意見將婚嫁、生育、養(yǎng)育、教育一體考慮，通過財政、稅收、保險、教育、住房、就業(yè)等相關領域的政策，加快建立積極生育支持政策體系，為推動實現(xiàn)適度生育水平、促進人口長期均衡發(fā)展提供有力支撐。

提高優(yōu)生優(yōu)育服務水平

根據(jù)指導意見，各省、市、縣級均應設置1所政府舉辦、標準化的婦幼保健機構?！笆奈濉逼陂g，中央預算內投資支持開展10個左右兒科類國家區(qū)域醫(yī)療中心建設項目。

“指導意見明確了提高優(yōu)生優(yōu)育服務水平的量化指標?！敝袊丝谂c發(fā)展研究中心助理研究員王茜說，這將進一步完善具有中國特色的婦幼保健體系，緩解兒童看病就醫(yī)難問題。

值得注意的是，針對年輕孕產婦的新需求，指導意見提出，擴大分娩鎮(zhèn)痛試點，規(guī)范相關診療行為，提升分娩鎮(zhèn)痛水平。推進輔助生殖技術制度建設。指導地方綜合考慮醫(yī)保（含生育保險）基金可承受能力、相關技術規(guī)范性等因素，逐步將適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術項目按程序納入基金支付范圍。

發(fā)展普惠托育服務體系

增加普惠托育服務供給、降低托育機構運營成本、提升托育服務質量……此次出臺的指導意見，從多個維度支持發(fā)展普惠托育服務體系。

根據(jù)指導意見，2022年，全國所有地市要印發(fā)實施“一老一小”整體解決方案。通過中央預算內投資支持和引導，實施公辦托育服務能力建設項目和普惠托育服務專項行動，帶動地方政府基建投資和社會投資。支持有條件的用人單位為職工提供福利性托育服務。在滿足學前教育普及的基礎上，鼓勵和支持有條件的幼兒園招收2至3歲幼兒。鼓勵社會資本設立托育服務事業(yè)發(fā)展基金。

“針對當前托育服務供給總量不足問題，指導意見提出‘盤活存量、擴大增量’的思路，鼓勵社會各種力量進入托育市場增加供給總量?！笔锥冀洕Q易大學教授茅倬彥說，這一系列舉措將減輕家庭養(yǎng)育的時間成本和經濟壓力，緩解群眾生育養(yǎng)育焦慮。

降低生育養(yǎng)育教育成本

指導意見提出，各地要完善生育休假政策，采取切實有效措施保障職工假期待遇。完善生育保險等相關社會保險制度，國家統(tǒng)一規(guī)范并制定完善生育保險生育津貼支付政策，強化生育保險對參保女職工生育醫(yī)療費用、生育津貼待遇等保障作用，保障生育保險基金安全。

“生育休假和保障并不是企業(yè)的優(yōu)待福利，而是職工應享有的基本權利?！敝袊嗣翊髮W人口學系主任、人口與發(fā)展研究中心研究員楊凡說，優(yōu)化生育休假政策，目標是減輕家庭生育養(yǎng)育成本，實現(xiàn)對生育養(yǎng)育過程的保護。

指導意見指出，進一步完善公租房保障對促進積極生育的支持措施，各地在配租公租房時，對符合條件且有未成年子女的家庭，可根據(jù)其未成年子女數(shù)量，在戶型選擇方面給予適當照顧；優(yōu)化公租房輪候與配租規(guī)則，將家庭人數(shù)及構成等納入輪候排序或綜合評分的因素，對符合條件且子女數(shù)量較多的家庭可直接組織選房；完善公租房調換政策，對因家庭人口增加、就業(yè)、子女就學等原因需要調換公租房的，根據(jù)房源情況及時調換。

指導意見明確，住房政策向多子女家庭傾斜，在繳存城市無自有住房且租賃住房的多子女家庭，可按照實際房租支出提取住房公積金；對購買首套自住住房的多子女家庭，有條件的城市可給予適當提高住房公積金貸款額度等相關支持政策。各地可結合實際，進一步研究制定根據(jù)養(yǎng)育未成年子女負擔情況實施差異化租賃和購買房屋的優(yōu)惠政策。

實施好3歲以下嬰幼兒照護費用個人所得稅專項附加扣除政策。建立對依法保障職工生育權益用人單位激勵機制。向提供母嬰護理、托育服務以及相關職業(yè)培訓、消費品生產的企業(yè)加大金融支持力度。

此外，指導意見強調加強優(yōu)質教育資源供給，提高學前教育普及普惠水平。提高義務教育均衡發(fā)展水平，繼續(xù)落實“兩免一補”政策，降低學生就學成本。

中國人民大學人口與發(fā)展研究中心教授宋健說，這些政策需協(xié)調衛(wèi)健、教育、民政、財政、人社、住建等部門共同發(fā)力，加強評估，督促落實，上下聯(lián)動，一體推進。

維護職工合法勞動權益

指導意見專門提出，用人單位可結合生產和工作實際，通過與職工協(xié)商，采取彈性上下班、居家辦公等工作方式，為有接送子女上下學、照顧生病或居家子女等需求的職工提供工作便利，幫助職工解決育兒困難。

此外，指導意見還提出，女職工比較多的用人單位應當建立孕婦休息室、哺乳室，配備必要母嬰服務設施，更好滿足孕產期、哺乳期女職工的需求。切實維護職工勞動就業(yè)合法權益。

綜合新華社電

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